Leistungen Pflegezusatz

Versicherungsumfang

Leistungen ambulante (häusliche und teilstationäre) Pflege

Erstattet werden für ambulante Pflege bei Pflegebedürftigkeit nach Pflegestufe I,II oder III 0-100% des vereinbarten Pflegegeldes.  In jeder Stufe kann die Höhe des Pflegetagegelds individuell zwischen 10 € und 150 €  vereinbart werden.

Leistungen stationäre Pflege

Erstattet werden für stationäre Pflege bei Pflegebedürftigkeit die gleichen Leistungen wie bei häuslicher Pflege.

Leistungen bei häuslicher Pflege durch Angehörige/Laien

Der Tarif sieht für Leistungen, die nicht durch eine ausgebildete Pflegefachkraft erbracht werden einen Zeitaufwand von mindestens 90 Minuten nach Pflegestufe I, nach Pflegestufe II mindestens 3 Stunden sowie nach Pflegestufe III mindestens 5 Stunden wöchentlich im Tagesdurchschnitt vor. Eine Einschränkung der tariflichen Leistungen ist hierbei nicht vorgesehen.

Einstufung analog Pflegepflichtversicherung

Die Einstufung erfolgt gemäß der Feststellung der Pflegepflichtversicherung.

Verzicht auf Kostennachweis

Ein Kostennachweis ist nach den Tarifbedingungen nicht erforderlich.

Kostenerstattung auch ohne Vorleistung Pflegepflichtversicherung

Eine Vorleistung der Pflegepflichtversicherung ist nach den Tarifbedingungen nicht erforderlich.

Transportkosten

Eine Kostenübernahme für Maßnahmen zur Verbesserung des Wohnumfeldes sehen die Tarifbedingungen nicht ausdrücklich vor. Die Erstattung erfolgt im Umfang der Leistungen aus der Pflegepflichtversicherung.

Kostenübernahme für technische Hilfsmittel

Eine Kostenübernahme für Maßnahmen zur Verbesserung des Wohnumfeldes sehen die Tarifbedingungen nicht ausdrücklich vor. Die Erstattung erfolgt im Umfang der Leistungen aus der Pflegepflichtversicherung.

Kostenübernahme für Maßnahmen zur Verbesserung des Wohnumfeldes

Eine Kostenübernahme für Maßnahmen zur Verbesserung des Wohnumfeldes sehen die Tarifbedingungen nicht ausdrücklich vor. Die Erstattung erfolgt im Umfang der Leistungen aus der Pflegepflichtversicherung.

Beitragsfreiheit im Pflegefall

Bei Pflegebedürftigkeit ab Pflegestufe I sind keine Beiträge für die betreffende Person in PT mehr zu zahlen.

Verzicht auf Wartezeiten

Es gelten keine Wartezeiten.

Verzicht auf ordentliches Kündigungsrecht

Der Versicherer verzichtet gemäß den Tarifbedingungen auf das ordentliche Kündigungsrecht.

Leistungsanpassung ohne Wartezeiten bzw. Risikoprüfung

Dynamische Anpassung: Der Versicherungsnehmer hat das Recht, alle 24 Monate, gerechnet seit Versicherungsbeginn, maximal jedoch drei Mal, den Versicherungsschutz um höchstens zwei Leistungs-Stufen ohne erneute Gesundheitsprüfung zu erhöhen.

Besonderheiten

Die Dynamik greift auch im Leistungsfall. Entsprechend der oben genannten Voraussetzungen: Der Versicherungsnehmer hat das Recht nach Eintritt der Pfegebedürftigkeit, alle 24 Monate, gerechnet seit Versicherungsbeginn, maximal jedoch drei Mal, den Versicherungsschutz um höchstens zwei Leistungs-Stufen ohne erneute Gesundheitsprüfung zu erhöhen. Beiträge sind dafür nicht zu entrichten.